職業(yè)病治療方法

 　　治療方法按照四級預防原則，職業(yè)性病傷與一般病因或發(fā)病過程不明的疾病不同，欲求預防效益，在干優(yōu)良的衛(wèi)生服務，包括：　　1.環(huán)境監(jiān)測(environmental monitoring)及健康監(jiān)(保)護(health surveillance)。前者為識別環(huán)境中潛在的職業(yè)危害因素，及其強度(接觸量)和接觸的機會，并應向職工公布，為改進生產環(huán)境提供依據(jù);健康監(jiān)護著重于早期檢測在特定生產環(huán)境中勞動者的健康狀況，并通過就業(yè)前和定期健康檢查，發(fā)現(xiàn)疾患應告知勞動者本人并及早處理，及時阻斷接觸。對勞動能力已受到損害者，應作勞動能力鑒定，并按勞動保險條例的規(guī)定處理。　　2.職業(yè)流行病學 明確的職業(yè)因素所致疾病，在臨床上比較容易識別和診斷。但有些疾病如職業(yè)性腫瘤和其他工作有關疾病;或長期接觸微量的職業(yè)危害因素，疾病與環(huán)境因素的因果聯(lián)系難以確認，需要用職業(yè)流行病學方法，對接觸人群予以"診斷"。　　3.為制訂有關政策法令提供科學依據(jù) 以上兩個方面工作除直接服務所必需外，所積累的資料，又可作為制訂有關法令提供科學依據(jù)。衛(wèi)生標準和職業(yè)病診斷標準是職業(yè)衛(wèi)生法令中最為重要的部分，衛(wèi)生部門需要與各有關政府部門如勞動部門、各工業(yè)部門、工會等共同協(xié)商而貫徹。　　4.衛(wèi)生監(jiān)督 為了執(zhí)行衛(wèi)生政策和法令，國家衛(wèi)生部設有衛(wèi)生監(jiān)督司，以及地方衛(wèi)生監(jiān)督部門。在企業(yè)的規(guī)劃設計、施工及驗收等方面，貫徹三同時，以執(zhí)行預防性衛(wèi)生監(jiān)督。企業(yè)投入生產后，要執(zhí)行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。　　5.人員培訓和健康教育 輪訓職業(yè)衛(wèi)生和勞動保護的業(yè)務和管理人員。并將防護知識，讓直接參與生產者懂得職業(yè)危害因素損害健康的致病環(huán)節(jié)，實行自我保健，也對企業(yè)的管理者實行群眾性監(jiān)督。　　折疊編輯本段飲食保健多以清淡食物為主，注意飲食規(guī)律。折疊編輯本段預防護理職業(yè)性病傷既是一類人為的疾病，應按四級預防措施，來保護接觸人群的健康。原始級預防 原始級預防的目標是用立法手段，經(jīng)濟政策，改變生活習慣，避免已知增加發(fā)病危險的社會，經(jīng)濟，文化生活因素，以預防某一種疾病，如已知吸煙導致多種慢性病和加劇職業(yè)病(塵肺)，則用改變國家經(jīng)濟政策，禁止青少年吸煙，創(chuàng)建無煙學校，工廠等預防策略，對職業(yè)性病傷的預防，公布勞動法，制訂職業(yè)病防治條例(如上海市于1996年1月經(jīng)人民代表大會常委會通過)等法令。第一級預防 又稱病因預防，是從根本上杜絕危害因素對人的作用，即改進生產工藝和生產設備，合理應用防護設施及個人防護用品，以減少工人接觸的機會和程度，對化學和物理因素，國家制訂的工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準(1979，1983-1989及1989年后分別公布的)，應作為共同遵守的接觸限值或"防線"和預防措施的準則，這在職業(yè)病預防方面，常起到有效的作用，對人群中處于高危的個體，可依據(jù)職業(yè)禁忌證進行檢查，凡有該職業(yè)禁忌證者，不得參加該工作。第二級預防 又稱發(fā)病預防，是早期檢測人體受到職業(yè)危害因素所致的疾病，第一級預防措施雖然是理想的方法，但實現(xiàn)時所需費用較大，有時效果不理想，仍然可致病，所以第二級預防成為必需的措施，其主要手段是定期進行環(huán)境中職業(yè)危害因素的監(jiān)測和對接觸者的定期體格檢查，以早期發(fā)現(xiàn)病損而予及時預防，此外，還有長期病假或外傷后復工前的檢查及退休前的檢查，定期體格檢查的間隔期可根據(jù)下列原則而定：①疾病的自然演變，發(fā)病快慢和嚴重程度;②接觸的職業(yè)危害程度;③接觸人群的易感性，體格檢查項目可用特殊的生物檢測方法作評價，肺通氣功能的檢查或X線肺部攝片，常用作對接觸粉塵作業(yè)者的功能性和病理性改變的指標;其他如心電圖，腦電圖和神經(jīng)傳導速度和聽力檢查等，均可做為早期的特異性檢查方法。第三級預防是在得病以后，合理康復處理，其原則有：①對已受損害的接觸者應調離原有工作崗位，并予以合理的治療;②根據(jù)接觸者受到損害的原因，推動生產環(huán)境和勞動條件的改革;③促進患者康復，預防并發(fā)癥。除極少數(shù)的職業(yè)中毒有特殊的解毒治療外，大多數(shù)職業(yè)病主要依據(jù)受損的靶器官或系統(tǒng)，用內科治療原則，給予對癥綜合處理，特別對接觸粉塵所致肺纖維化的病損，目前尚無可靠方法予以逆轉，所以處理對策，還在于全面執(zhí)行四級預防措施，做到早期檢測，及時預防，早期處理，合理補救，對接觸粉塵者勸阻吸煙。原始級和第一級預防都針對整個的或選擇的人群，后者對健康個人更具重要意義，雖然這兩級對人群的健康和幸福能起絕大部分的作用，但第二和第三級是對病人的，及時補救，仍然重要，所以四個水平需要相互補充。